14-VI-07. La mitad de los españoles entre 45 y 70 años presenta síntomas asociados al déficit hormonal
A diferencia de lo que le sucede a la mujer durante la menopausia, donde se produce un cese brusco de la función ovárica, a partir de los 45 años el varón puede experimentar una serie de cambios hormonales que afectan a su calidad de vida. “El varón experimenta un declive paulatino en los niveles de andrógenos en sangre a partir de los 45 años. Esto no implica únicamente deficiencias en la función sexual, ya que el déficit de testosterona repercute también en una pérdida de masa muscular y de resistencia física, así como en la falta de atención y concentración, en un mayor riesgo de osteoporosis, irritabilidad y fatiga. De ahí la necesidad de un abordaje integral de la salud masculina”, ha defendido el profesor Remigio Vela Navarrete, de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid durante el LXXII Congreso Nacional de Urología que se ha celebrado en el Palacio de Exposiciones (PALEXCO) de A Coruña.
Para el doctor Venancio Chantada, de la Unidad de Andrología del Hospital Juan Canalejo de A Coruña y miembro del Comité Organizador del Congreso, la testosterona no sólo es la hormona responsable de la actividad sexual sino que define en su totalidad la condición masculina. “De ahí su importancia, ya que cuando empieza a ser deficitaria, como consecuencia del envejecimiento del varón, muchas funciones importantes como son las intelectuales, cognitivas, físicas y sexuales, se ven alteradas”.
Déficit hormonal en el varón añoso
El declive paulatino que se produce en los niveles de andrógenos a partir de los 45 años, conocido como hipogonadismo de inicio tardío, ha cobrado un especial interés en los últimos tres años. En opinión del doctor Chantada, “antes apenas se interrogaba al paciente acerca de los síntomas de esta patología y cuando se debía o no tratar. Afortunadamente, hoy este aspecto ha cobrado un importante protagonismo. Y, aunque las estadísticas aseguran que la mujer consulta con su ginecólogo 39 veces más que el varón con su urólogo, lo cierto es que cada vez el hombre acude con mayor frecuencia, sobre todo como medida preventiva en el diagnóstico precoz del cáncer de próstata. Los urólogos debemos aprovechar este tipo de consultas para controlar en el paciente los niveles de testosterona y prevenir un posible deterioro de la salud general”.
En la actualidad existen evidencias suficientes para afirmar que la testosterona, además de ser la hormona favorecedora de la actividad sexual, define otros factores como la energía, la fuerza y la resistencia física del varón, además de otras funciones como la intelectual y cognitiva. “De ahí que ese declive progresivo de la testosterona”, explica este experto, “además de repercutir en la esfera sexual, con una menor capacidad de erección y de pérdida del deseo sexual, puede aumentar el cansancio y alterar el sueño y el carácter del varón. Asimismo, produce una reducción de la masa muscular, aumento de la masa grasa y afecta a la estructura ósea, provocando una desmineralización del hueso, con osteoporosis y aumentando el riesgo de fracturas”.

Datos. Aunque las estadísticas aseguran que la mujer consulta con su ginecólogo 39 veces más que el varón con su urólogo, lo cierto es que cada vez el hombre acude con mayor frecuencia, sobre todo como medida preventiva en el diagnóstico precoz del cáncer de próstata.
Menos testosterona. A partir de los 45 años el varón experimenta un declive paulatino en los niveles de andrógenos en sangre, principalmente en la testosterona. La irritabilidad, la fatiga y los trastornos del sueño, así como la disminución de las funciones cognitivas, intelectuales y físicas son otras de las alteraciones que sufre el varón.
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