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Un nuevo tratamiento permite administrar al paciente asmático un menor número de corticoides

07-VI-07. La terapia SMART sólo es aplicable con fármacos que contengan formoterol ya que son las propiedades de este principio activo las que consiguen un control inmediato de los síntomas.

En el congreso de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) celebrado esta semana en Barcelona, se ha dedicado una atención especial al nuevo concepto para el tratamiento del asma denominado SMART (Symbicort como terapia de mantenimiento y a demanda para el alivio de los síntomas). Se dedicó al mismo el simposio “Nuevos caminos en el tratamiento del asma”, en el que participaron como ponentes el doctor Malcolm Sears, director de investigación del Instituto de Firestone (Canadá) y el doctor Vicente Plaza, jefe del Servicio de Neumología del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona). Estos especialistas presentaron los datos que avalan esta nueva estrategia posológica en el tratamiento del asma.

Para el doctor Plaza, una de las propiedades más destacables de la utilización de Symbicort (budesónida/ formoterol) en terapia SMART se basa en los datos obtenidos del Estudio SMILE. Este estudio demostró que los pacientes tratados con Symbicort en terapia de mantenimiento y a demanda para el alivio de los síntomas sufrieron una reducción del 25 por ciento en el número de exacerbaciones en comparación con el resto de los pacientes tratados con terapia tradicional. Además, los datos del Estudio SMILE demostraron con esta nueva terapia un mayor control clínico de los pacientes y un mejor control de la función pulmonar.

Un único inhalador

El doctor Vicente Plaza expuso que “Symbicort en terapia SMART proporciona en un único inhalador una acción antiinflamatoria prolongada y rápida y una broncodilatación prolongada e inmediata”. Por su parte, el doctor Malcolm Sears centró su ponencia en la importancia de administrar corticoides inhalados en el tratamiento del asma ya que “el no uso de corticoides supone un gran problema de mortalidad y de efectos adversos graves”. Para Sears, “Symbicort en terapia SMART es el gran patrón de oro para muchos pacientes asmáticos” y esta nueva forma de tratamiento está en línea con las guías de la GINA (Global Initiative for Asthma) que recomiendan controlar al paciente con la menor medicación posible.

En este sentido, el Estudio COMPASS demostró el beneficio de esta terapia en sus inhalaciones a demanda ya que los pacientes tratados con la misma recibieron un 25 por ciento menos de corticoides inhalados y hasta un 40 por ciento menos de corticoides orales. Para Sears, la razón de este descenso en la medicación se encuentra en la reducción de las exacerbaciones que experimentan los pacientes tratados con esta terapia. Para finalizar, el doctor Sears advirtió que la terapia SMART sólo es aplicable con fármacos que contengan formoterol ya que son las propiedades de este principio activo las que consiguen un control inmediato de los síntomas por lo que con cada inhalación el paciente está tratando la raíz de su enfermedad. Sears afirmó que esto supone “un cambio en la estrategia convencional de dosis fija y se consigue una intervención inmediata porque se tratan los síntomas y la causa subyacente de la enfermedad”.

Lo más interesante

SMART. Las siglas “SMART” corresponden a “Symbicort Maintenance and Reliever Therapy” (Symbicort como tratamiento de mantenimiento y a demanda para el alivio de los síntomas).